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日照二『手』房网:呼{吸机治疗}重“症”新(冠肺)炎,<为什么要趴>

导(语

)在{援}荆「的暂」且 ICU “病房”内,我们“可”看「到有」许『多病人』趴着〖接受治疗,这〗是 什[么]原 因呢?


我们<援>荆【门】医‘疗’队《的浙大》邵逸<夫>医(院重症监)护室副《主任医师周》建仓和呼(吸治疗)科〖主任〗葛‘慧青先容说:「’这{边}患者都《是》危{重}症和重〖症的,绝大〗多数患‘者是重度急’性「呼」吸「拮据综」合「征,」肺《基》本都是 白的。在[气管]插 管辅助<通>气《下》依「然」呼(吸困)难, 氧合指数举[行]性 下降,我 们[才]决 定将这些病{人举}行俯‘卧位通’气这【一措施。」


】原{理


什么是}俯卧‘位’通气?就‘是’行使「翻」身〖床、〗翻身「器」或‘者’人{工徒手}举行翻【身,】使【患者在】俯卧{位}的状态下 举行[呼吸]或 者〖机〗械{通气,主}要<用于改>善患者的《血氧饱》和{度。}原理为有用『改善』通气(血流比例,使)背 侧萎[陷]的肺泡复 张,“使肺及”气〖管内分泌〗物「在重力」作〖用获得优〗越【的引流,】以及‘削’减〖心〗脏和纵隔对〖下垂肺〗区的榨取。因 此有利[于患者]深部及 小{支}气管〖里的痰〗液引‘流,’控〖制肺部〗熏‘染。


’在新(型)冠<状>病毒肺“炎”重症<患>者的诊「治中,」俯卧{位通}气<被>写<入《新型>冠状(病)毒熏“染的肺炎诊”疗方案(试「行第」六<版)》,>作〖为〗拯{救治}疗方式“指”导临{床事}情。


临床(现)实


『可』是这种<成>本低,效果“好”的治疗方〖式〗在实“行中”究【竟】是怎样的(呢。


在平时我)们事情【环境中,当病】人需要俯〖卧〗位通气的时‘刻,首先准备’好种种<所需>物(品()俯卧位通气{专}用〖硅〗胶枕,软「枕以」确〖保〗患『者安』全性与舒适『性)。』其(次)是‘明’确 分工,因俯[卧]位通气事 情{量}大,‘通常我’们需{要 7 }人配合,其中【呼】吸『治』疗师全程《卖力气道》的通畅,(制)止<人>工 气[道]的脱 出。


〖然而,在〗暂 且[确]立 的 ICU 里实行『俯』卧(位)通(气)无「疑」是〖伟〗大『的』挑〖战。〗如〖图:



1. 设〗施<简>陋。病床‘除’了‘床头可’抬“高降低外没”有任何「辅」助「功效;没」有专 用的[俯卧位]防 护用品,(对患者)的〖皮肤存〗在‘一定’的损害;‘气’管《导管》的『牢』固〖方〗式及〖摆放位〗置《难》上加难。

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